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Première série chirurgicale d’adénomes hypophysaires au Liban : étude épidémiologique bicentrique sur 14 ans

Photo by sbingol from unsplash

Introduction L’adenome hypophysaire est une entite tumorale benigne assez frequente au niveau cerebral, se developpant aux depens de l’antehypophyse, pouvant etre decouverte fortuitement ou se manifester suite a une multitude… Click to show full abstract

Introduction L’adenome hypophysaire est une entite tumorale benigne assez frequente au niveau cerebral, se developpant aux depens de l’antehypophyse, pouvant etre decouverte fortuitement ou se manifester suite a une multitude de symptomes. La chirurgie est une option therapeutique recommandee devant les entites symptomatiques ou en l’absence de reponse au traitement medical. Materiel et methodes Nous avons cherche a travers cette serie chirurgicale, a etudier de facon retrospective la frequence de ces tumeurs dans la population libanaise, les types histologiques rencontres ainsi que la presentation clinique et les resultats et complications retrouves en post-operatoires. Les 152 cas rapportes ont ete realises par un seul neurochirurgien, en utilisant la meme technique par voie trans-sphenoidale trans-labiale microscopique, au sein de deux centres au Liban, sur une duree de 14 ans, entre 2004 et 2018. Resultats Les donnees des 152 cas montrent une moyenne d’âge de 45,77 ans, avec repartition quasi-egale entre les 2 sexes, et une majorite de macroadenomes hypophysaires (72,4 %). Les types histologiques varient entre les adenomes non secretants (34,9 %), a prolactine (23 %), a GH (21,7 %), a ACTH (12,5 %), a TSH (1,3 %), a FSH/LH (1,3 %) et mixtes (5,3 %). Les complications post-operatoires sont rares, se limitant a 7,9 % des cas toutes causes comprises, avec absence de residu tumoral sur l’imagerie de controle dans 95,4 % des cas et disparition des symptomes cliniques dans 93,4 %. La serie de cas presentes confirme les donnees de la litterature et temoigne de la rarete des complications post-operatoires par voie microscopique realisee par un seul operateur en utilisant la meme technique chirurgicale. Conclusion Il s’agit de la premiere etude du genre au Liban, donnant une idee sur les chiffres retrouves au sein de la population libanaise, et pouvant servir de reference future pour comparaison avec d’autres techniques chirurgicales, notamment la voie endoscopique.

Keywords: rie chirurgicale; sur; premi rie; post operatoires; chirurgicale; chirurgicale nomes

Journal Title: Neurochirurgie
Year Published: 2020

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