LAUSR

Introduction Le freezing de la marche (FDM) altere considerablement les capacites fonctionnelles dans la maladie de Parkinson (MP) et peut survenir precocement au cours de la maladie. Le FDM peut aussi etre observe aux membres superieurs et au niveau orofacial. Nous etudions l’apparition du FDM de maniere prospective chez des patients debutants. Materiel et methodes Nous avons inclus 26 patients presentant une MP avec evaluation au diagnostic, a deux et six ans par une analyse de tâches diadococinetiques des mains, des pieds et de prononciation de syllabes a 2 et 4 Hz en condition OFF (VICON 3D, Oxfords Metrics). Aucun ne presente de FDM initialement. Les patients presentent ou non un FDM a deux ou six ans. Nous etudions les facteurs suivants en analyse du mouvement comme facteurs predictifs possibles de la survenue du FDM : variabilite de l’amplitude et de la frequence lors des tâches diadococinetiques, a l’inclusion et a 6 ans, parametres cliniques : score UPDRS et MoCA. Resultats A 6 ans, 15 patients presentent un FDM et 9 non. Dans le groupe presentant un FDM, l’âge, l’UPDRSIII et ses sous-scores etaient augmentes. L’analyse du mouvement initiale revelait une asynchronie negative a 4 Hz a la face et aux membres superieurs, la frequence etait augmentee aux mains chez les patients presentant un FDM. A six ans, le freezing des membres superieurs et inferieurs est plus frequent chez les patients presentant un FDM. Conclusion Cette etude montre une difference dans l’analyse du mouvement a 4 Hz sur les tâches diadococinetiques segmentaires chez les patients presentant un FDM et une plus grande severite des parametres cliniques bases sur le score UPDRS des l’inclusion chez les patients presentant un FDM.