Resume But de l’etude A partir de huit situations cliniques de troubles du comportement alimentaire en Chine, pays vivant de nombreuses mutations, nous interrogeons l’impact des changements societaux rapides sur… Click to show full abstract
Resume But de l’etude A partir de huit situations cliniques de troubles du comportement alimentaire en Chine, pays vivant de nombreuses mutations, nous interrogeons l’impact des changements societaux rapides sur ces troubles. Methode et population Nous presentons toutes les patientes hospitalisees pour un trouble du comportement alimentaire lors du stage d’un medecin francais au centre de sante mentale de Shanghai, de decembre 2015 a janvier 2016. Une analyse thematique qualitative a ete realisee et les resultats ont ete interpretes avec la methode complementariste, c’est-a-dire en utilisant une lecture psychiatrique et anthropologique. Resultats Six themes et deux mecanismes principaux ont ete identifies et semblent en lien avec le developpement des troubles du comportement alimentaire en Chine : l’impact des changements socioculturels et le conflit identitaire culturel. Discussion Les changements societaux rapides auraient pour consequences une acculturation avec l’adoption de l’ideal de minceur occidental, un changement du role des femmes, une pression scolaire, des difficultes relationnelles, ce qui pourrait vulnerabiliser au developpement des troubles du comportement alimentaire en Chine. Les differences intergenerationnelles entre les parents et les enfants en Chine ont pour consequence un conflit identitaire culturel qui pourrait fragiliser la construction identitaire, induirait des difficultes d’autonomisation et des difficultes familiales qui sont des facteurs de risques de developper un trouble du comportement alimentaire. La therapie familiale adaptee aux Chinois semble pertinente ainsi qu’un soutien a la parentalite. Conclusion La connaissance des troubles du comportement alimentaire dans divers contextes culturels et l’approche transculturelle permettent de mieux comprendre ces troubles, d’ameliorer l’approche therapeutique et l’alliance.
               
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