LAUSR

Resume Objectif Les situations d’urgences humanitaires sont souvent caracterisees par des traumas collectifs et individuels importants. Cette etude vise a fournir davantage d’elements de comprehension du processus de transmission du traumatisme afin de proposer des dispositifs de soins de prevention precoce de la transmission transgenerationnelle. Methode Cette recherche est qualitative et observationnelle concerne les interactions meres traumatisees-bebes. Les dyades mere-bebe sont rencontrees dans le cadre d’un entretien filme. L’observation des interactions mere-bebe est analysee a travers trois outils : une microanalyse de trois sequences de trois minutes : avant, pendant et apres le recit traumatique de la mere ; une macroanalyse sur la totalite de l’entretien, l’analyse de sessions de jeu, codees avec l’echelle Coding Interactive Behavior (CIB, Feldman, 1998). Resultats Les resultats de l’observation des interactions dyadiques sont bases sur la presentation d’un cas tres representatif de l’echantillon de 24 dyades mere-bebe » qui ont participe a l’etude. Le cas d’etude choisi, presente une dyade mere-bebe vivant en Centrafrique. Madame M. a 23 ans et son profil clinique est caracterise par une symptomatologie d’etat de stress post-traumatique (IES-R = 51), ainsi que de depression (HAD-A = 13) et d’anxiete (HAD-A = 17), elevees. Pendant la totalite de l’entretien, les echanges entre mere et bebe sont rares et non reciproques ; le bebe initie la plupart des interactions. L’observation a travers la microanalyse des trois sequences de l’entretien confirme que les interactions mere-bebe sont tres pauvres en particulier pendant le recit traumatique de la mere. Le bebe sollicite la mere plus frequemment lors du recit traumatique sans que la mere ne puisse apporter une reponse, car psychiquement absente. Lors de la session de jeu libre, la mere exprime une faible sensibilite maternelle ainsi que le bebe montre peu d’engagement social. Discussion Les capacites de la mere a interpreter les signaux transmodaux du bebe et a transformer l’etat affectif du bebe, sont negativement influencees par son etat emotionnel. L’absence de reponses appropriees de la mere se traduit par le partage de son etat emotionnel negatif au bebe en particulier pendant le recit traumatique ou le bebe finit par se concentrer sur lui-meme et ne plus solliciter sa mere. Ce manque d’interaction est aussi observable dans la sequence de jeu libre ou l’enfant montre un faible engagement social envers sa mere « absente ». La relation mere-bebe est visiblement endommagee par les experiences traumatiques de la mere. Conclusion Les resultats permettent de contribuer a une meilleure identification des mecanismes de transmission du traumatisme de la mere a son bebe et etre a meme de produire des recommandations pour proposer des mesures preventives dans des situations de transmission potentielle du trauma.