LAUSR

Introduction La chirurgie curative de l’epilepsie s’adresse aux patients ayant une epilepsie partielle pharmaco-resistante et invalidante. Il existe depuis 10 ans une collaboration entre les hopitaux de Reims et Nancy pour cette chirurgie. Objectifs Notre objectif est d’evaluer l’efficacite de la chirurgie curative de l’epilepsie et le devenir socioprofessionnel des patients epileptiques adultes suivis a Reims et ensuite operes a Nancy. Patients et methodes Nous avons realise une etude retrospective a partir des dossiers medicaux des patients. La plupart sont actuellement revus regulierement en consultations. Nous avons complete les informations et recupere les donnees plus recentes en appelant par telephone les patients. Resultats Nous avons inclus 24 patients qui ont beneficie d’une chirurgie curative de l’epilepsie au CHU de Nancy, entre 2003 et 2012. Parmi ces patients, tous avaient une epilepsie d’origine temporale sauf 4 (frontale). Apres un recul moyen de 5,79 ans, 11 patients (47,8 % IC95 [27,4 ; 68,2]) avaient un score d’Engel 1a (libre de toutes crises) et 18 (78,3 % IC95 [61,5 ; 95,1]) avaient un score d’Engel 1 (libre de crises invalidantes). Discussion Les patients prenaient en moyenne 1,04 traitement antiepileptique de moins apres l’intervention. Ils etaient 80 % a travailler apres la chirurgie contre 65,22 % avant la chirurgie. Treize patients (56,52 %) etaient en couple avant la chirurgie, ce nombre restait stable. Douze patients (57,14 %) conduisaient apres la chirurgie contre 5 (21,74 %) avant la chirurgie. Conclusion La chirurgie curative de l’epilepsie est efficace sur la frequence des crises et peut ameliorer les patients d’un point de vue socioprofessionnel particulierement si cette chirurgie est precoce.