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Influence des médicaments sur la fatigue à 6 mois d’un infarctus cérébral

Photo by winstontjia from unsplash

Introduction La fatigue post accident vasculaire (AVC) est frequente et altere la qualite de vie de ces patients. Certains medicaments sont incrimines comme potentiellement responsables de la fatigue post-AVC. Objectifs… Click to show full abstract

Introduction La fatigue post accident vasculaire (AVC) est frequente et altere la qualite de vie de ces patients. Certains medicaments sont incrimines comme potentiellement responsables de la fatigue post-AVC. Objectifs Determiner une relation potentielle entre la fatigue a 6 mois post-AVC et le prise de medicaments a la sortie d’hospitalisation et a 6 mois apres un infarctus cerebral. Patients et methodes Cette etude est ancillaire a la cohorte STROKDEM (clinicaltrials.gov : NCT01330160 ). Les patients etaient inclus dans les 72 heures suivant un infarctus cerebral et beneficiaient d’un suivi standardise. Les medicaments prescrits a 7 jours et 6 mois apres l’AVC etaient releves. La polymedication etait definie par le nombre de categories medicamenteuses. La fatigue post AVC etait evaluee par le score de Chalder, la depression par l’echelle Center for Epidemiological Studies Depression et l’anxiete par l’echelle d’Hamilton. Resultats Cent cinquante-trois patients (61 % d’hommes, âge moyen : 64 ± 13 ans) ont ete inclus. La fatigue a 6 mois de l’infarctus cerebral etait presente chez 81 (53 %) patients et etait associee a la depression ( p  = 0,025) et a l’anxiete ( p  = 0,003). Elle n’etait pas associee a la prise de medicament a la sortie de l’hospitalisation ou a 6 mois apres l’AVC, apres ajustements sur les co-morbidites. La severite de la fatigue augmentait avec la polymedication. Discussion Bien que de nombreux patients incriminent les traitements comme a l’origine de la fatigue post AVC, nos resultats ne confirment pas cette hypothese. En revanche la severite de la fatigue etait liee a la polymedication, ce qui pourrait suggerer la presence d’un plus grand nombre de co-morbidites, ou des interactions complexes entre plusieurs medicaments. Conclusion Il n’a pas ete mis en evidence de lien entre fatigue a 6 mois apres une ischemie cerebrale et aucune categorie de medicaments, mais un lien entre severite de la fatigue et polymedication. Informations complementaires La cohorte STROKDEM a ete finance par un PHRC.

Keywords: mois; avc; par; fatigue; post; fatigue mois

Journal Title: Revue Neurologique
Year Published: 2017

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