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Déficit neurologique focal au cour des thrombophlébites cérébrales : étude d’une cohorte de 17 cas

Photo by camstejim from unsplash

Introduction La thrombose veineuse cerebrale (TVC) est une maladie rare. Elle est caracterisee par la grande diversite de sa presentation clinique. Un deficit neurologique focal peut constituer un des symptomes… Click to show full abstract

Introduction La thrombose veineuse cerebrale (TVC) est une maladie rare. Elle est caracterisee par la grande diversite de sa presentation clinique. Un deficit neurologique focal peut constituer un des symptomes de la maladie. Objectifs Etudier les particularites semiologiques, et evolutives du deficit neurologique en rapport avec une TVC ainsi que les facteurs de risques (FDR) de cette entite. Patients et methodes C’est une etude retrospective sur 3 ans (2013–2016) incluant des patients admis au service de Neurologie CHU Tlemcen pour deficit neurologique dans le cadre d’une TVC confirmee par ARM. La cause et le territoire de la TVC ont ete etudies ainsi que les particularites semiologiques et evolutives des deficits. Resultats L’âge moyen etait de 37,3 ans. La thrombose predominait au sinus sagittal superieur (35,3 %), l’atteinte du sinus lateral (17,6 %), et dans 29,4 % l’atteinte etait etendue. Une complication hemorragique etait notee dans 76,5 % des cas. La symptomatologie etait hemiparetique dans 81,2 % des cas. Le deficit s’accompagnait de convulsions dans 47,1 %, d’une alteration de la conscience dans 11,8 %. L’evolution etait favorable dans 88,2 % des cas. Discussion La symptomatologie de la TVC reste tres variable et les signes deficitaires peuvent etre un mode de revelation. Certains facteurs sont pourvoyeurs de survenue de signes deficitaires : le siege sustentoriel de la thrombose, l’atteinte du sinus sagittal superieur, et les complications hemorragiques frontoparietales qui doivent etre des elements d’aletre conduisant a une prise en charge rapide. Conclusion Les signes deficitaires au cour des TVC traduisent un infarcissement veineux et constituent un element de mauvais pronostic imposant un diagnostic et une prise en charge precoce.

Keywords: dans des; cour des; deficit neurologique; tvc; neurologique focal

Journal Title: Revue Neurologique
Year Published: 2017

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