Introduction La prevalence des maladies neurodegeneratives va augmenter au cours des prochaines decennies en raison du vieillissement de la population. Il parait important de developper des outils diagnostiques fiables, reproductibles… Click to show full abstract
Introduction La prevalence des maladies neurodegeneratives va augmenter au cours des prochaines decennies en raison du vieillissement de la population. Il parait important de developper des outils diagnostiques fiables, reproductibles et accessibles. Objectifs L’objectif principal est de determiner s’il existe au stade de demence, des differences des parametres spatio-temporels de la marche entre les patients atteints de la maladie d’Alzheimer et ceux atteints d’une maladie a corps de Lewy. Methodes Il s’agit d’une etude prospective. Le tapis d’evaluation de la marche Gaitrite ® a ete utilise afin d’etudier les parametres spatio-temporels de la marche chez les patients atteints de maladie d’Alzheimer et de maladie a corps de Lewy. Les correlations les plus pertinentes ont ete recherchees par une methode statistique iterative : les arbres de decisions. Resultats Soixante-quatre patients ont ete analyses avec un âge moyen de 79,6 ans et un MMSE moyen de 22,29. Dans l’echantillon etudie, la cadence moyenne de personnes atteintes de MA severe est de 80 pas/min et de 90 pas/min pour celles atteintes de MCL severe. Concernant la difference de longueur du pas gauche/droite, pour les patients diagnostiques MA severe, celle-ci s’eleve a 4,93 contre 2,32 pour ceux ayant une MCL severe. Il n’y a pas de difference entre les groupes pour les autres parametres spatio-temporels. Discussion Cette etude montre que les deux parametres les plus discriminants pour differencier des patients atteints de MA a ceux de MCL sont la cadence et la difference de longueur du pas droite/gauche. Enfin, pour etudier la severite d’une maladie, les quatre parametres a prendre en compte sont : le pied en rotation interne, la difference de duree du pas, la duree du double appui et le rapport longueur jambe/longueur pas. Conclusion Les resultats de cette etude n’ont pas permis d’etablir un score diagnostique pour ces deux pathologies. Le suivi des variations de ces parametres a l’echelle individuelle serait probablement plus pertinent et permettrait notamment de deceler les doubles pathologies.
               
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