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Pronostic fonctionnel après un hématome intracérébral : facteurs prédictifs d’handicap moteur

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Introduction Les hematomes intracerebraux (HIC) constituent une des principales causes d’invalidite dans le monde. Neanmoins, les facteurs predictifs de dependance fonctionnelle apres un HIC sont mal connus. Objectifs Notre objectif… Click to show full abstract

Introduction Les hematomes intracerebraux (HIC) constituent une des principales causes d’invalidite dans le monde. Neanmoins, les facteurs predictifs de dependance fonctionnelle apres un HIC sont mal connus. Objectifs Notre objectif a travers cette etude etait d’evaluer l’handicap moteur apres un HIC et analyser les facteurs cliniques et radiologiques associes a l’handicap moteur. Methodes Une etude retrospective sur 10 ans [2006–2016] menee a l’hopital militaire de Tunis avait inclus 253 patients presentant un HIC. Pour ces patients, on avait recueilli les donnees cliniques, biologiques et radiologiques. L’handicap moteur a la sortie etait evalue selon une echelle d’autonomie (le score de Rankin). Puis, a travers une etude de correlations, on avait determine les facteurs cliniques et radiologiques associes a l’handicap fonctionnel. Resultats L’âge moyen des patients etait 61 ans. Ils avaient un devenir fonctionnel sur l’echelle de Rankin variable : 48 % avaient une recuperation satisfaisante (Rankin  p Discussion Chez les patients qui survivent suite a l’HIC, seulement la moitie retrouveront une independance dans la vie quotidienne. Le score de Rankin constitue l’un des scores les plus utilises pour preciser le degre d’handicap. Dans la litterature, les memes facteurs predictifs du pronostic fonctionnel sont rapportes. Le score NIHSS initial, les complications et l’etendu de l’hematome sont les principaux facteurs. Conclusion Ces facteurs pronostiques permettent de selectionner les patients a haut risque d’handicap moteur permettant de leur accorder une attention particuliere et une prise en charge fonctionnelle plus intensive.

Keywords: les facteurs; handicap moteur; pronostic fonctionnel; moteur

Journal Title: Revue Neurologique
Year Published: 2018

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