LAUSR

Introduction La narcolepsie est une maladie rare et handicapante du sujet jeune. Le diagnostic est essentiellement clinique mais l’apport de la polysomnographie peut etre considerable. Objectifs Comparer les resultats de polysomnographie (PSG) suivi de tests iteratifs de latence d’endormissement (TILE) avec la PSG ambulatoire (PSG-A) pour le diagnostic de narcolepsie et determiner l’interet de la PSG-A. Methodes Etude comparative sur 17 ans et colligeant 18 patients diagnostiques narcoleptiques avec cataplexie a l’unite du sommeil a l’hopital Sahloul de Sousse. Deux groupes de patients ont ete constitues : groupe 1 (G1 = 13) narcoleptiques qui ont beneficie d’une PSG de nuit et TILE, et groupe 2 (G2 = 5) beneficiant d’une PSG-A avec un agenda du sommeil. L’etude statistique a ete realisee avec le logiciel SPSS 20. Resultats L’âge moyen etait 27,1 ± 10,9 ans avec un sex-ratio 2,6. Aucune difference significative n’a ete notee concernant les resultats de l’hypnogramme du sommeil de nuit entre les deux groupes ( p  > 0,05). Au cours des TILE du G1, la latence d’endormissement moyenne etait 4,4 ± 2,8 minutes avec endormissement en sommeil paradoxal (ESP) dans 11 cas. Dans le G2, une moyenne de 2 siestes a ete enregistree avec ESP. Discussion Il existe peu de donnees dans la litterature concernant le role de la PSG-A dans le diagnostic de narcolepsie. L’actuelle etude montre que la PSG-A et celle faite en laboratoire ont une fiabilite comparable pour le diagnostic de narcolepsie. De plus la PSG-A permet de diminuer l’effet de la premiere nuit et d’eviter les TILE et l’hospitalisation du patient d’ou un interet socio-economique. Conclusion La PSG-A represente une alternative interessante a l’enregistrement polysomnographique fait en hospitalisation de part son cout moindre et une fiabilite equivalente tout en evitant l’effet de la premiere nuit.