LAUSR

Introduction La mise en evidence de stenoses des sinus veineux (SSV) au cours de l’hypertension intracrânienne idiopathique (HICI) a suscite la controverse par rapport aux liens de causalites pouvant exister entre les deux entites et leurs implications therapeutiques. Objectifs Determiner la prevalence des SSV au cours de l’HICI dans notre population, comparer les profils cliniques et evolutifs des patients presentant une HICI avec SSV avec celui des patients sans SSV et essayer d’etablir la relation entre SSV et HICI. Patients et methodes Notre etude repose sur une analyse descriptive et retrospective de dossiers des patients presentant un tableau d’HICI, hospitalises dans notre service sur une periode de 09 ans. Tous les patients ont beneficie d’une evaluation clinique, d’une angio-IRM, d’une mesure de la pression du liquide cephalo-rachidien (LCR) et d’un suivi sous traitement classique. Nous avons etudie les caracteristiques cliniques et evolutives de ces patients en fonction de l’existence ou non d’une SSV. Resultats Nous avons collige 62 patients presentant un tableau d’HICI. Ils avaient un profil clinique et evolutif superposable aux donnees de la litterature. Une SSV a ete identifiee chez 27 % des patients dont 6 % avec un caractere bilateral. Discussion Les donnees cliniques et evolutives etaient identiques dans les deux groupes, avec et sans SSV ; ce qui ne permet pas de tirer des conclusions sur une eventuelle valeur pronostique d’une telle anomalie radiologique ni de son role dans le choix d’une strategie therapeutique. Conclusion Les SSV semblent etre la nouvelle piste physiopathologique de l’HICI avec de possibles implications therapeutiques. Cependant, une question primordiale reste toujours debattue, la SSV en est-elle la cause ou la consequence ?