Introduction Le syndrome d’hypertension-intracrânienne (HTIC) dite benigne peut mettre en jeu le pronostic visuel. Les endocrinopathies peuvent en etre une etiologie rare. Objectifs Rapporter les modalites therapeutiques et evolutives des… Click to show full abstract
Introduction Le syndrome d’hypertension-intracrânienne (HTIC) dite benigne peut mettre en jeu le pronostic visuel. Les endocrinopathies peuvent en etre une etiologie rare. Objectifs Rapporter les modalites therapeutiques et evolutives des patients presentant une HTIC associee a une endocrinopathie. Patients et methodes Il s’agit d’une etude retrospective monocentrique realisee au service de neurologie de l’hopital militaire de Tunis. Nous avons inclus les patients presentant un syndrome d’HTIC associe a une endocrinopathie. Un examen ophtalmologique, une imagerie cerebrale, une ponction lombaire avec mesure de pression et un bilan biologique ont ete pratiques chez tous ces patients. Resultats Nous avons collige six patients. L’âge moyen etait de 32,5 ans. On a note deux cas d’insuffisance surrenalienne, deux cas de thyroidite de Hashimoto, un cas d’hypercortisolemie et un cas d’hyperprolactinemie. Tous ces patients ont beneficie d’un traitement par acetazolamide, des ponctions lombaires depletives dans deux cas, des bolis de corticoides dans trois cas. Une derivation peritoneo-ventriculaire a ete realisee dans un cas. Une recidive du syndrome d’HTIC a ete notee chez deux patientes. Discussion L’insuffisance surrenalienne, l’hyperaldosteronisme, la maladie de Cushing, l’hyperparathyroidie et la thyroidite auto-immune ont ete rapportes dans la litterature comme des etiologies du syndrome d’HTIC. La physiopathologie est non encore identifiee. Le traitement etiologique ne garantit pas toujours la guerison. L’evolution peut etre marquee par la recidive mais aussi par l’aggravation des troubles visuels. Conclusion Devant tout syndrome d’HTIC, il faut penser aux endocrinopathies. Le traitement doit comporter un volet etiologique et un volet symptomatique qui doit etre entame rapidement afin de preserver l’acuite visuelle.
               
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