LAUSR

Introduction La maladie de Behcet est une affection chronique multisystemique d’etiologie inconnue. L’atteinte des voies genito-urinaires avec ulceres genitaux, aphtes est frequente. Un dysfonctionnement de la vessie du a une atteinte neurologique est rarement signale. Objectifs Decrire les troubles vesico-sphincteriens dans la maladie de neuro-Behcet. Patients et methodes Il s’est agi d’une etude prospective colligee au service de medecine physique et readaptation de Casablanca incluant 6 patients atteints de neuro-Behcet et qui presentaient des symptomes urinaires. Les patients ont beneficie d’une exploration urodynamique comprenant debitmetrie, cystomanometrie et profilometrie. Resultats L’âge moyen etait de 35 ans avec une predominance masculine. Quatre patients rapportaient pollakiurie, fuites urinaires et urgenturie et 2 patients dysurie avec fuites urinaires. A la debitmetrie : 5 patients avaient une dysurie avec dyssynergie vesico-sphincterienne et residu post-mictionnel important. Cystomanometrie : tous les patients avaient des hyperactivites detrusoriennes avec des fuites concomitantes. A la profilometrie : normale chez 4 patients et insuffisance sphincterienne chez 2 patients. Discussion Alors que 0,07 % des patients suivis pour maladie de Behcet consultent pour des troubles mictionnels, il s’avere que 18 a 77 % presentent ces symptomes en cas d’interrogatoire systematique. Les signes urinaires peuvent etre les premiers symptomes du neurobehcet ; d’ou la necessite d’un examen neurologique complet et d’un IRM cerebral et medullaire. Conclusion Les troubles urinaires dans la maladie de neuro- de Behcet devraient inciter a evaluer les patients avec un bilan urodynamique detaille pour etablir un diagnostic precis du dysfonctionnement.