Resumen Introduccion La muerte subita en epilepsia (SUDEP) es la causa mas frecuente de muerte atribuible a la propia enfermedad. Casi toda la informacion sobre esta entidad procede de estudios… Click to show full abstract
Resumen Introduccion La muerte subita en epilepsia (SUDEP) es la causa mas frecuente de muerte atribuible a la propia enfermedad. Casi toda la informacion sobre esta entidad procede de estudios realizados en el centro/norte de Europa y Estados Unidos. Presentamos la casuistica de SUDEP de la Unidad Medica de Epilepsia de nuestro hospital. Metodos Estudiamos una cohorte historica hospitalaria espanola, sin seleccion de pacientes por su gravedad, con 2.309 pacientes, de edad ≥ 14 anos, entre enero de 2000 y junio de 2013. La identificacion de los fallecidos se realizo a traves de los Registros Civiles. Las causas de muerte se establecieron mediante certificados de defuncion, autopsias forenses, informes de mortalidad hospitalarios, de medicos de familia y de testigos de los fallecimientos. Calculamos la incidencia y la mortalidad proporcional. Resultados Identificamos 7 casos de SUDEP definitivas (2 SUDEP-plus), uno probable y uno posible. Considerando solo los casos con autopsia, la incidencia es de 0,44/1.000 persona-ano; la mortalidad proporcional es del 4,6%. Son 4 varones y 3 mujeres. La edad media es de 38,14 anos. Casi todos los fallecimientos ocurrieron sin testigos, en la cama. La etiologia de la epilepsia es sintomatica remota o criptogenica. Menos 2 pacientes, todos tenian crisis generalizadas. Ninguno estaba en remision. Conclusiones Pensamos que la incidencia y la mortalidad proporcional de SUDEP de nuestro estudio se asemejan a las encontradas en estudios poblacionales por el caracter escasamente seleccionado de nuestra cohorte. Los factores de riesgo para SUDEP encontrados en nuestros pacientes son concordantes con los reconocidos en la bibliografia.
               
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