LAUSR

Les troubles fonctionnels de l'hyperactivite vesicale (HAV) sont frequents et impactent fortement la qualite de vie des patients. De nombreux traitements sont proposes pour ameliorer le confort des patients mais l'utilisation de chacun d'entre eux pose un probleme de tolerance, d'effets secondaires et de contrainte de soins. Nous avons realise une revue de la litterature sur l'action de l'alimentation sur l'HAV. Materiel et Methodes : revue de la litterature a partir de PUBMED et Google Scholar, articles en Francais et en anglais, sans restriction de date, jusqu'a Aout 2016. Au total sur les 296 articles analyses, 10 ont ete retenus, classes en niveaux de preuve selon les recommandations HAS d'avril 2013. Resultats : Parmi les etudes retenues, on retrouve 2 essais controles randomises. Le premier retrouvait une diminution de 61% des urgenturies (p=0,02) et de 35% pour la pollakiurie (p=0,035) suite a la diminution de moitie de la consommation de cafe apres education [NP1]. Le second retrouvait une diminution significative du besoin d'uriner en etude urodynamique apres ingestion de cafeine (170ml vs 210ml) [NP2]. A partir d'analyses longitudinales, d'autres aliments comme le pain, le poulet ou des nutriments (vitamine C ou D) sont retrouves comme facteurs protecteurs de la survenue d'HAV, au contraire des boissons gazeuses qui favorisent l'apparition de ces symptomes (OR 1,41 (95%, CI 1,02-1,95)) [NP2]. Les resultats concernant la consommation d'alcool sont discordants. Conclusion : L'alimentation semble avoir un impact sur les symptomes d'HAV et notamment la consommation de cafeine qui augmente les symptomes urinaires irritatifs.