LAUSR

Objectifs L’objectif de cette etude est d’evaluer le taux de cancer de prostate chez des patients ayant une IRM « normale » (Pi-RADS  Methodes De janvier 2012 a mai 2017, parmi les 950 hommes qui ont eu une serie de biopsies prostatiques (JG + EB), 59 hommes (âge median 61,5 ans ; PSA median 6,0 ng/mL ; densite PSA mediane 0,13) ayant une IRM preoperatoire « normale » (Pi-RADS  Resultats Le taux de detection de CaP etait de 33,4 % (n = 23) pour tous les cancers confondus, de 61,5 % chez les patients en surveillance active, de 37,8 % chez les patients naifs et de 10,0 % chez les patients ayant deja eu une serie de biopsies. La mediane de longueur tumorale etait de 3 mm (2–8). Quatorze (53,8 %) des cancers etaient insignifiants selon les criteres d’Epstein. Seuls 3 patients presentaient un CaP de Gleason ≥ 7 et tous etaient Gleason 7 (3 + 4). Sur les 3, deux patients ont eu une prostatectomie radicale avec un adenocarcinome de stade pT2 et de score de gleason definitif 6 (3 + 3). Aucun facteur predictif de cancer de prostate n’a ete retrouve en analyses univariee et multivariee. La valeur predictive negative (VPN) de l’IRM « normale » etait de 61,8 % pour tous les cancers et de 95,6 % pour les cancers de Gleason ≥ 7. Conclusion L’IRM « normale » (Pi-RADS