Objectifs Comparer les resultats cliniques entre les transplantations renales issues de donneurs vivants effectuees simultanement ou sequentiellement dans 2 centres distincts. Methodes Entre mars 2010 et mars 2014, 133 transplantations consecutives au don… Click to show full abstract
Objectifs Comparer les resultats cliniques entre les transplantations renales issues de donneurs vivants effectuees simultanement ou sequentiellement dans 2 centres distincts. Methodes Entre mars 2010 et mars 2014, 133 transplantations consecutives au don furent effectuees, dans la meme salle operatoire, dans le centre 1 (C1). Cinquante-cinq furent effectuees de maniere simultanee au don, dans deux salles operatoires contigues, dans le centre 2 (C2). Dans les 2 centres, les transplantations etaient effectuees par un seul et meme chirurgien experimente. Les donnees demographiques et perioperatoires des donneurs et des receveurs furent evaluees puis comparees entre les 2 centres. Les variables nominales ont ete comparees par le test du Chi2 ou de Fischer et les variables quantitatives a l’aide du test t de Student. Les survies ont ete comparees par le test du log rank. Resultats Les donneurs issus des 2 groupes presentaient des caracteristiques demographiques semblables, hormis concernant le cote de prelevement du greffon : 94,7 % de prelevements cote gauche dans le C1 vs 76,4 % dans le C2 (p Tableau 1 ). Avec un suivi median de 42,1 (12,5–80,2) mois dans le C1 et de 52,2 (5,9–78,4) dans le C2, on ne retrouvait pas de difference concernant la survie des transplants (survie a 78 mois : 77,3 % dans le C1 vs 78,3 % dans le C2, p = 0,122) ( Fig. 1 ). Conclusion Notre etude n’a revele aucune difference entre les 2 centres pratiquant les transplantations renales issues de donneur vivant avec une procedure simultanee, ou sequentielle, concernant les resultats pour le transplant. Nos resultats indiquent qu’un un prolongement modere du temps d’ischemie froide n’a pas d’influence sur les resultats de la transplantation a court et moyen terme. D’autres etudes sont en cours pour etablir s’il existe des differences entre les deux modalites sur le versant medicoeconomiques.
               
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