LAUSR

Objectifs La curietherapie est un traitement efficace avec une approche conservatrice dans la prise en charge des cancer de verge localise (lesions T1/T2 et Methodes Vingt-trois patients traites dans notre service par curietherapie de verge pour un cancer localise (T1/T2) et 3  ans . La fonction urinaire etait evaluee par l’International Consultation on Incontinence Questionnaire Male Lower Urinary Tract Symptoms (ICIQMLUTS), l’echelle de Peeling et la recherche de dilatation uretrale et/ou d’autosondage. La fonction sexuelle etait exploree avec le questionnaire IIEF5 (International Index of Erectile Function) et l’aspect esthetique de la verge avec cinq questions derivant de l’Index of Male Genitalia Image (IMGI) questionnaire. Enfin, la qualite de vie (QoL) etait mesuree par une evaluation de la douleur et de la gene ainsi que par une echelle visuelle analogique. Resultats L’âge median etait de 63,4 ans (IQR : 49,7–67,0) et le suivi median de 5,9 ans (IQR : 5,2–6,7). La dose mediane delivree etait de 63,4 Gy (IQR : 59,8–64,1). La fonction urinaire etait moderement impactee avec un ICIQMLUTS median a 6 (IQR : 2–10). Dans 26 % (n = 6), il y avait une necrose du gland necessitant des dilatations/auto-sondages dans 13 (n = 3) et 30 % (n = 7) des cas, respectivement. Il existait une correlation entre l’ICIQMLUTS et le nombre d’aiguilles implantees (p = 0,03). L’activite sexuelle etait maintenue dans 70,8 % et la dysfonction erectile etait moderee : IIEF5 median = 20 (IQR = 13–24). L’esthetisme de la verge etait satisfaisant avec un IMGI median de 21 (IQR = 16–22). Enfin, la QoL etait bonne avec un score median de 80 (IQR = 65–90) et des douleurs absentes/moderees dans 43 (n = 10) et 39 % (n = 9) des cas. La QoL etait seulement impactee par la douleur (p = 0,02). Conclusion Bien que ce questionnaire doit etre valide sur une cohorte independante, cette etude montre un impact modere de la curietherapie de verge sur la fonction urinaire, sexuelle et la qualite de vie. Il s’agit d’une strategie conservatrice valable dans le cancer de verge localise et une collaboration etroite entre radiotherapeute et urologue reste preponderante pour la gestion des effets indesirables.