LAUSR

Objectifs Evaluer l’efficacite et la morbidite de la nephrectomie par voie coelioscopique robot assistee dans le cadre du don vivant de rein. Methodes Nous avons realise une etude descriptive monocentrique prospective incluant l’ensemble des prelevements renaux a donneur-vivant entre novembre 2014 et mars 2017. Les donnes demographiques (âge, sexe, clairance de la creatinine), anatomiques (cote, nombre d’artere.), operatoires (temps operatoire, complications, conversion) et postoperatoires (morbidite selon Clavien-Dindo, reprise chirurgicale, reprise de fonction du greffon) ont ete relevees et analysees. Resultats Notre cohorte comptait 29 couples donneurs-receveurs. L’ensemble des prelevements etait lateralise a gauche. 13,8 % des reins preleves presentaient des arteres renales multiples. Le temps d’ischemie chaude etait de 4 ± 1 minutes. Les pertes sanguines ont ete evaluees a 169 ± 97 mL. Aucune laparoconversion n’a ete necessaire. La duree d’hospitalisation moyenne etait de 5 ± 1 jours. Il a ete retrouve 5 complications, toutes mineures (Clavien I,II). Aucune reprise chirurgicale n’a ete necessaire. Une diminution de la clairance d’en moyenne 27 mL/min/1,73m 2  a ete observe et reste stable dans le temps. Chez les donneurs, 1 patient a presente une reprise retardee de greffon en rapport avec une coudure arterielle liee a une mobilisation du greffon. La clairance moyenne etait de 59 ± 18 mL/min/1,73 m 2  a 3 mois. Conclusion La nephrectomie pour don de rein du vivant par voie laparoscopique robot-assistee est une technique fiable et sure, associee a une faible morbidite pour le donneur et qui a permis dans notre centre le developpement de la transplantation renale a donneur vivant.