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Resume Introduction Les troubles sexuels chez la patiente neurologique ont peu ete evalues en pratique quotidienne, en particulier, les troubles de l’orgasme. La prevalence semblait multipliee par deux chez les patientes medullaires comparativement a la population generale (Sipski, 2001). Objectifs Analyser la prevalence, la typologie et l’impact des troubles de l’orgasme chez les patientes neurologiques (accident vasculaire cerebral [AVC] [50 %], sclerose en plaques [SEP] [>65 %], maladie de Parkinson idiopathique [MPI], blessees medullaires [BM] [>50 %] et neuropathies peripheriques [NP]). Methode Revue systematique de la litterature a partir de Medline via l’outil Pubmed et The Cochrane Database of Systematic Review (Cochrane library). Resultats Les dysorgasmies feminines ont peu ete etudiees au cours des maladies neurologiques. Il s’agissait d’etudes pour la plupart retrospectives, realisees sur de petits effectifs. Elles s’appuyaient sur des donnees cliniques a base de questionnaires generalistes etudiant la fonction sexuelle parfois associees a une exploration neuroperineale. SEP et BM ont ete les deux populations les plus etudiees. La prevalence des troubles de l’orgasme etait importante (plus de 1/3 des patientes), souvent associes a d’autres troubles sexuels (alteration de la libido) et a des troubles urinaires et anorectaux. Les lesions medullaires completes et l’atteinte de l’arc reflexe sacre avaient un impact negatif sur ces troubles et sur la qualite de vie sexuelle (p  Conclusion L’evaluation specifique des troubles sexuels et en particulier des troubles de l’orgasme chez les patientes neurologiques semblait importante dans la prise en charge globale du handicap pelviperineal afin d’ameliorer la qualite de vie de ces patientes. L’education therapeutique et des therapies sexuelles ciblees paraissaient indiquees dans le traitement de ces troubles.