Resumo O tumor de celulas gigantes (TCG) e um tumor osseo benigno com caracteristicas agressivas. Sao mais prevalentes na terceira e quarta decadas de vida e localizam‐se preferencialmente na regiao… Click to show full abstract
Resumo O tumor de celulas gigantes (TCG) e um tumor osseo benigno com caracteristicas agressivas. Sao mais prevalentes na terceira e quarta decadas de vida e localizam‐se preferencialmente na regiao epifisaria dos ossos longos. Apresentam altas taxas de recorrencia local, a qual depende do tipo de tratamento e da apresentacao inicial do tumor. O risco de disseminacao sistemica (metastases pulmonares) gira em torno de 3%. Entre outubro de 2010 e agosto de 2014, nove pacientes com diagnostico de TCG localmente avancados ou com fratura patologica ao nivel do joelho foram submetidos a tratamento cirurgico. O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados decorrentes do tratamento, especialmente com relacao a recidiva, e fazer uma revisao da literatura. Houve predominância do sexo masculino (77,7%). A localizacao mais comum foi o femur distal. Quatro pacientes (44%) apresentaram recidiva local no primeiro ano de pos‐operatorio, tres do femur distal e um na tibia proximal. Dos tres pacientes que apresentaram fratura patologica no momento do diagnostico, um deles apresentou recidiva cinco meses apos a cirurgia. O tratamento ainda e um grande desafio. Acreditamos que o melhor metodo de tratamento e a resseccao ampla com reconstrucao da falha ossea com endoprotese nao convencional. Os pacientes devem estar cientes e bem orientados quanto as possiveis complicacoes e prejuizos funcionais que podem ocorrer em decorrencia do tratamento escolhido e quanto a necessidade de novas intervencoes cirurgicas em medio e longo prazo.
               
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