LAUSR

Resumo Objetivo Avaliar a fixacao das cunhas de metal trabeculado em pacientes submetidos a revisao de artroplastia do quadril com grandes defeitos osseos acetabulares. Metodos Foram avaliadas as radiografias de 19 pacientes, ou 21 quadris, submetidos a revisao de artroplastia do quadril com cunha de metal trabeculado de setembro de 2010 a dezembro de 2014. Foram incluidos somente os casos Paprosky 3 A E 3 B. Exames de imagem pre‐operatorios e pos‐operatorio foram analisados. A nao fixacao do implante foi definida pela presenca de variacao angular do componente superior a 10 graus ou deslocamento superior a 6 mm. Pacientes com tempo de seguimento inferior a 24 meses ou aqueles que nao compareceram as duas ultimas consultas foram excluidos. Resultados O tempo de seguimento medio foi de 39,4 meses (25‐61). A fixacao foi alcancada em todos os casos, apesar da complexidade. O unico caso de luxacao foi submetido a reducao aberta. Um caso evoluiu com infeccao, foi abordado cirurgicamente em dois momentos, com amplo desbridamento e uso de antibiotico venoso, conforme protocolo, e apresentou boa evolucao. Conclusao O implante em cunha de material trabeculado apresentou resultados excelentes em curto e medio prazos, pode ser mais uma opcao nas reconstrucoes dos grandes defeitos acetabulares, por vezes substitui a reconstrucao ossea com o uso de banco de ossos ou enxerto autologo.