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Influência das fraturas do fêmur proximal na autonomia e mortalidade dos pacientes idosos submetidos a osteossíntese com haste cefalomedular

Photo by jasmins_pictures from unsplash

Resumo Objetivo Determinar a autonomia e a mortalidade de pacientes idosos apos fratura do quadril submetidos a osteossintese do femur proximal com haste cefalomedular. Metodos Estudo retrospectivo com 61 pacientes… Click to show full abstract

Resumo Objetivo Determinar a autonomia e a mortalidade de pacientes idosos apos fratura do quadril submetidos a osteossintese do femur proximal com haste cefalomedular. Metodos Estudo retrospectivo com 61 pacientes com fratura do femur proximal submetidos a osteossintese com haste cefalomedular. Os prontuarios foram analisados e os registros clinicos do pre‐operatorio foram coletados. Os pacientes foram reavaliados e perguntados em relacao a dor, autonomia pos‐operatoria e grau de satisfacao. Foi verificado o numero total de obitos. Os resultados foram entao correlacionados. Resultados A media de idade foi de 84 anos, com predominância do sexo feminino (82%). Na avaliacao pos‐operatoria, 45% dos pacientes apresentaram pioria em seu nivel de autonomia. A maioria dos pacientes apresentou dor leve (61%) pela escala EVA. A taxa de mortalidade encontrada foi de 24,6% e o tempo medio de internacao pre‐operatoria foi de tres dias. Os fatores que apresentaram significância estatistica quanto a autonomia pos‐operatoria foram o tempo decorrido do trauma ate o momento da cirurgia, escore ASA, estabilidade da fratura e estado funcional previo do paciente. A taxa de mortalidade foi associada a tres fatores principais: idade avancada, escore ASA e tempo de internacao pre‐operatoria. Conclusao A autonomia previa do paciente influenciou positivamente o resultado funcional e a recuperacao pos‐operatoria. Fraturas instaveis apresentaram piores resultados para dor e deambulacao em um seguimento de 27 meses. A fratura do quadril e um fator de risco associado a mortalidade e diminuicao da independencia em pacientes acima de 65 anos.

Keywords: haste cefalomedular; com haste; dos pacientes; operatoria; autonomia

Journal Title: Revista Brasileira De Ortopedia
Year Published: 2017

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