Resumen Objetivos La asociacion entre una respuesta hipertensiva exagerada al ejercicio (RHEE) y la probabilidad de isquemia en las pruebas de esfuerzo es controvertida. Nuestro proposito fue determinar la posible… Click to show full abstract
Resumen Objetivos La asociacion entre una respuesta hipertensiva exagerada al ejercicio (RHEE) y la probabilidad de isquemia en las pruebas de esfuerzo es controvertida. Nuestro proposito fue determinar la posible asociacion entre una RHEE y el desarrollo de dolor toracico y de isquemia electrocardiografica o ecocardiografica con el ejercicio. Pacientes y metodos Estudio retrospectivo y observacional de 10.047 pacientes con enfermedad coronaria conocida o sospechada referidos para una ecocardiografia de ejercicio. Un analisis de regresion logistica evaluo el efecto del desarrollo de una RHEE (definida como una presion arterial sistolica maxima con el ejercicio ≥ 220 mmHg) y la aparicion de dolor toracico y de cambios electrocardiograficos y ecocardiograficos sugestivos de isquemia. Resultados Un total de 402 pacientes desarrollaron una RHEE. Los porcentajes de dolor toracico anginoso, isquemia electrocardiografica y ecocardiografica entre los pacientes con RHEE fueron del 8,2, 16,2 y 22,6%, frente al 13,8, 14,7 y 27,5%, respectivamente, en pacientes sin RHEE (p = 0,001, p = 0,4, p = 0,032). Tras un ajuste multivariado, la RHEE se asocio con una menor probabilidad de aparicion de dolor toracico anginoso inducido por el esfuerzo (OR 0,44; IC 95% 0,30-0,65; p Conclusiones La RHEE se asocia con una menor prevalencia de dolor toracico anginoso e isquemia ecocardiografica en pacientes con enfermedad coronaria conocida o sospechada.
               
Click one of the above tabs to view related content.