LAUSR

Resumen Introduccion y objetivos Se ha estudiado la localizacion anatomica, las propiedades biomecanicas y el fenotipo molecular del colageno miocardico tisular en 40 pacientes con estenosis aortica grave, fraccion de eyeccion conservada y sintomas de insuficiencia cardiaca. Metodos Se obtuvieron 2 biopsias transmurales de la pared libre del ventriculo izquierdo. La fraccion del volumen de colageno (FVC) se cuantifico mediante rojo picrosirio y la rigidez, mediante el modulo elastico de Young (YEM) evaluado con microscopia de fuerza atomica en regiones misiales y no misiales. Las FVC de tipos  I y  III se cuantificaron mediante microscopia confocal en areas con determinacion del YEM. Resultados Comparados con sujetos de control, la FVC misial y no misial y el cociente FVC no misial:misial (p I :FVC III y el YEM aumentaban (p ≤ 0,001) en regiones no misiales respecto de las misiales, con correlacion entre ellos (r = 0,895; p Conclusiones En la estenosis aortica grave con fraccion de eyeccion conservada y sintomas de insuficiencia cardiaca, la disfuncion diastolica se asocia con un deposito no misial de colageno aumentado, predominantemente de tipo I y con mayor rigidez. Las caracteristicas del colageno tisular pueden contribuir a la disfuncion diastolica en estos pacientes.