LAUSR

Resumen Introduccion y objetivos La alfabetizacion en salud (AS) se ha asociado con menor mortalidad en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) relativamente jovenes y de alto nivel educativo en Estados Unidos. Este estudio evalua la asociacion de la AS con el conocimiento de la enfermedad, el autocuidado y la mortalidad por cualquier causa en pacientes muy ancianos con muy bajo nivel educativo. Metodos Estudio prospectivo con 556 pacientes (media de edad, 85 anos) con mucha comorbilidad admitidos por IC en las unidades geriatricas de 6 hospitales espanoles. El 74% de los pacientes tenian estudios inferiores a los primarios y el 71%, funcion sistolica conservada. La AS se valoro con el cuestionario Short Assessment of Health Literacy for Spanish-speaking Adults; el conocimiento sobre la IC, con el cuestionario de DeWalt, y el autocuidado, con la European Heart Failure Self-Care Behaviour Scale. Resultados El conocimiento sobre la IC aumenta con la AS; comparado con el tercil inferior de AS, el coeficiente beta multivariado (IC95%) de conocimiento sobre la IC fue 0,60 (0,01-1,19) en el segundo tercil y 0,87 (0,24-1,50) en el tercil superior (p de tendencia = 0,008). Sin embargo, la AS no se asocio con el autocuidado de la IC. En los 12 meses de seguimiento hubo 189 muertes. Comparado con el tercil inferior de AS, la HR multivariable (IC95%) de mortalidad fue 0,84 (0,56-1,27) en el segundo tercil y 0,99 (0,65-1,51) en el tercil superior (p de tendencia = 0,969). Conclusiones No se observo asociacion entre la AS y la mortalidad a los 12 meses. Esto puede explicarse en parte por la falta de asociacion entre AS y autocuidado.