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Introduction L’observance est le degre de concordance entre le comportement d’un sujet et les prescriptions et les recommandations medicales. L’objectif de notre etude est de determiner l’impact de l’observance sur le controle de l’asthme. Methodes Il s’agit d’une etude prospective monocentrique qui concerne les patients suivis pour asthme a l’hopital Moulay Youssef CHU Ibn Sina de Rabat entre janvier 2016 a decembre 2017. Resultats Nous avons inclus 103 patients avec une moyenne d’âge de 30 ± 15 ans ; le sex-ratio est de 0,9. L’asthme est non controle chez 54 % des patients et bien controle chez 46 % selon le CAT ; les patients qui ont un asthme non controle ne respectent pas les rendez-vous des consultations dans 59 % des cas, ne savent pas utiliser les dispositives inhalatoires dans 64,8 % des cas, et prennent des doses inferieures aux doses prescrites par le medecin dans 53,7 % des cas. Alors que les patients bien controlees ont une bonne observance dans 86 % des cas. Ses chiffres sont statistiquement significatifs. Discussion Une revue systematique sur l’observance a ete publiee par Cochrane et al. a objective que les criteres de definition de l’observance sont tres variables d’une etude a l’autre. Quatre etudes cas-temoins identifiees ont montre que l’inobservance etait un facteur de risque de non-controle de l’asthme, ce qui concorde avec les resultas notre etude. La frequence de l’inobservance est tres variable d’une etude a l’autre, il peut aller jusqu’a 60 % voire 80 % selon les populations et les criteres utilises. Dans notre etude, la frequence est de 60 %. Conclusion L’observance est difficile a mesurer de facon fiable, son appreciation repose essentiellement sur les jugements du medecin d’apres les donnees de l’interrogatoire. L’inobservance est un facteur important de non controle de l’asthme, l’education therapeutique reste le principal moyen pour l’amelioration.