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Le cancer broncho-pulmonaire chez les non-fumeurs : à propos de 110 cas hospitalisés au service de pneumologie

Photo by anniespratt from unsplash

Introduction Le cancer bronchique est la premiere cause de deces par cancer chez l’homme, le tabagisme est le facteur de risque principal, cependant son incidence chez les non fumeurs est… Click to show full abstract

Introduction Le cancer bronchique est la premiere cause de deces par cancer chez l’homme, le tabagisme est le facteur de risque principal, cependant son incidence chez les non fumeurs est augmentee ces dernieres annees : 13 % environ des malades diagnostiques n’ont jamais fume. Les cancers du poumon des non-fumeurs sont le plus souvent de nature glandulaire (adenocarcinome), touchant plus volontiers des femmes et se manifestent a un âge plus avance que chez les sujets fumeurs. Methodes Nous avons collige 105 cas de cancer bronchique confirme chez lez non-fumeurs durant la periode 2001–2014, representant 13,5 % de l’ensemble des cas de carcinome bronchique. Il s’agit de 92 femmes et 18 hommes, dont la moyenne d’âge est de 54 ans. Le tabagisme passif est note chez 78 malades, l’exposition professionnelle chez 8 malades et la notion de combustion traditionnelle chez 38 patients. Resultats L’examen clinique de nos patients montre comme symptomes cliniques : la douleur thoracique dans 68 % des cas, l’hemoptysie dans 20 % et la dyspnee dans 40 %. La radiographie du thorax objective : une opacite arrondie du sommet dans 31 % des cas, une condensation pulmonaire ± retractile dans 43 %, une opacite hilaire dans 14 % et une image excavee dans 12 %. La confirmation histologique est obtenue par la biopsie bronchique chez 43 % de nos patients, la ponction-biopsie trans-parietale dans 32 %, le cytodiagnostic du liquide d’aspiration bronchique dans 26 % et la biopsie d’un site metastatique (adenopathie peripherique, pleuresie) dans 13 %. L’adenocarcinome est retrouve dans 63 % des cas, le carcinome epidermoide dans 24 %, le carcinome a petites cellules dans 8 % et le carcinome indifferencie dans 5 %. Au terme du bilan d’extension, les patients sont classes stade IIB (6 %) des cas, stade IIIA (17 %), stade IIIB (29 %) et stade IV (43 %). Conclusion Nous insistons a travers cette presentation sur la necessite du depistage precoce du cancer broncho-pulmonaire meme chez les sujets non-fumeurs en sachant que d’autres facteurs de risques peuvent etre incrimines (le tabagisme passif, la combustion traditionnelle, l’exposition professionnelle…).

Keywords: chez; bronchique; des cas; chez les; cancer; non fumeurs

Journal Title: Revue Des Maladies Respiratoires
Year Published: 2017

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