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Introduction Au Maroc, la tuberculose de l’enfant represente 15 % de l’atteinte tuberculeuse par âge. Sa presentation radioclinique est tres variable ce qui rend son diagnostic difficile. Methodes Etude retrospective comparative en fonction des delais de prise en charge hospitaliere, interessant 2 groupes des enfants atteints de tuberculose colliges au service de phtisiologie pediatrique de l’hopital Moulay Youssef entre janvier 2015 et juillet 2016. Resultats Dans le groupe A (22 patients). Le delai entre l’apparition des symptomes et l’hospitalisation etait de moins de un mois alors que dans Le groupe B (18 patients), il etait superieur a un mois. Tous nos malades etaient vaccines par le BCG. Aucun enfant n’avait d’antecedent de tuberculose. Les patients de moins de 10 ans representent 59 % des cas dans le groupe A et 72 % des cas dans le groupe B. La notion de contage tuberculeux etait presente chez 54,5 % des cas de groupe A et 28 % des cas de groupe B. les pleuresies unilaterales representent l’anomalie radiologique predominante dans le groupe A (67 %), alors que dans le groupe B la presentation radiologique etait dominee par les opacites etendues et/ou excavees unilaterales dans 28 % des cas, bilaterales dans 22 % des cas, et les adenopathies mediastinales compressives dans 17 % des cas. La TB pleurale etait la forme la plus constatee dans le groupe A (68 %), suivi de la TPM positive (18 %). La TPM0 et la TB multifocale representaient les formes les plus frequentes dans le groupe B (27 % chacune). Le diagnostic de la TB etait confirme dans 54,5 % des cas dans le groupe A et dans 38 % des cas dans le groupe B. Le traitement antibacillaire etait debute 5 jours en moyen apres l’hospitalisation dans le groupe A et 7,8 jours en moyen dans le groupe B. L’evolution etait generalement favorable dans les 2 groupes mais avec des durees d’hospitalisation plus longues dans le groupe B : 58 jours en moyenne, contre 34 jours dans le groupe A. Les complications etaient surtout l’apanage du groupe B avec deux cas d’hydropneumothorax iatrogene, et un cas de pyopneumothorax chronique ayant necessitee une decortication. Conclusion Le jeune âge, l’absence de notion contage tuberculeux recent, ainsi que l’absence des preuves bacteriologiques ou histologiques de confirmation, sont des facteurs qui retardent la prise en charge de la TB chez l’enfant, ils sont a l’origine des formes extensives, des hospitalisations lourdes et des sequelles invalidantes.