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Introduction La severite du syndrome d’apnee hypopnee obstructive du sommeil (SAHOS) est basee sur l’IAH, on parle de SAHOS severe pour un IAH ≥ 30. L’importance de la somnolence diurne est egalement prise en compte dans l’evaluation de la severite. Methodes Nous rapportons une etude retrospective portant sur 95 dossiers de patients suivis pour SAHOS severe. Resultats Il s’agit de 60 femmes et 35 hommes. La moyenne d’âge etait de 51 ans. Dans les antecedents, on note un diabete dans 34 %, une hypertension arterielle dans 75 %, un tabagisme dans 42 %, un reflux gastro-œsophagien dans 32 %, une dyslipidemie dans 35 %, une coronaropathie dans 6 % et une consommation d’alcool dans 5 %. La symptomatologie clinique etait dominee par le ronflement nocturne avec pauses respiratoires et somnolence diurne dans tous les cas. La nycturie est retrouvee dans 60 % des cas. L’examen clinique trouve une obesite severe dans 50 % et morbide dans 40 %. La moyenne de l’IAH etait de 42. Conclusion Le SAHOS est une affection qui, a travers ses complications cardiovasculaires et metaboliques ainsi que son retentissement sur la vigilance diurne represente un veritable probleme de la sante publique, sa prise en charge doit etre multidisciplinaire.