LAUSR

Introduction Le diagnostic de pathologies respiratoires comme l’asthme ou la BPCO necessite l’utilisation de limites normatives adaptees pour l’interpretation des explorations fonctionnelles respiratoires (EFR). Les equations encore actuellement utilisees datent de 1983 et sont basees sur une modelisation a partir de differentes equations. Recemment, le groupe d’experts GLI-2012 a reactualise ces normes a partir des spirometries de 97 759 sujets sains âges de 3 a 95 ans. Nous avons demontre l’interet d’utiliser ces nouvelles normes chez des sujets sains francais âges de 40 a 65 ans. [1] Le but est ici de verifier la pertinence de l’utilisation de ces nouvelles normes sur des sujets âges de 3 a 90 ans sur des groupes de malades bien phenotypes. Methodes Nous avons recueilli les spirometries (Jaeger) realisees dans le service des EFR du CHRU de Lille, chez 9526 patients, entre novembre 2012 et mai 2016. Nous avons applique les anciennes normes (Zapletal et ECCS-83) et les nouvelles normes (GLI-2012) sur ces valeurs afin de determiner la repartition des profils ventilatoires pathologiques pour 5 groupes de malades (asthme, BPCO, mucoviscidose, maladies de systeme avec possible PID, pathologies neuromusculaires). Le Tableau 1 represente le nombre de patients par pathologie et par classe d’âge, et donne le pourcentage de VEMS anormaux (VEMS  Resultats En appliquant les GLI-2012, dans l’asthme, le pourcentage de TVO est moins important mais le VEMS est plus souvent anormal ; chez les BPCO, les pourcentages de TVO et de VEMS anormaux sont significativement plus importants ; dans la mucoviscidose, les VEMS sont plus souvent diminues. Dans les maladies de systeme et chez les neuromusculaires, le pourcentage de CVF anormalement basses est plus eleve en utilisant les GLI-2012. Conclusion L’utilisation des normes GLI-2012 objective des TVO plus severes chez les BPCO, les asthmatiques et les patients atteints de mucoviscidose, ainsi que des profils spirometriques restrictifs plus frequents dans les maladies de systeme avec possible PID et chez les neuromusculaires.