LAUSR

Introduction L’objectif du traitement de l’asthme est d’obtenir et de maintenir un controle optimal de la maladie. Toutefois, plusieurs patients asthmatiques restent non controles malgre la disponibilite de differents medicaments efficaces. L’objectif de notre etude est d’evaluer le controle de l’asthme en Tunisie et de chercher les facteurs associes au non-controle de la maladie. Methodes Il s’agit d’une etude prospective transversale conduite entre avril et septembre 2016. Les patients asthmatiques ayant recu un traitement optimal et regulier ont ete inclus. Le controle de l’asthme a ete evalue selon les criteres du GINA. Deux groupes ont ete individualises : les patients ayant un asthme non controle (G1) et les patients ayant un asthme controle (G2). Resultats Parmi les 204 patients colliges, 61 % avaient un asthme controle, 11 % avaient un asthme non controle et 28 % avaient un asthme partiellement controle. Les patients du G1 etaient plus âges (51,21 vs 45,29 ; p = 0,1). Il y avait autant d’hommes que de femmes dans chaque groupe. L’IMC moyen des deux groupes etait comparable. Le tabagisme et le RGO symptomatique etaient frequents dans les deux groupes et sans difference significative. L’asthme d’origine allergique etait frequent dans les deux groupes (63 % vs 65 %, p = 0,5). Une sensibilite aux poils de chats (40 % vs 16 %, p = 0,006), aux pollens (40 % vs 24 %, p = 0,09) et aux moisissures (22 % vs 11 %, p = 0,13) etait plus frequente dans le G1. La sensibilite aux acariens etait plus frequente dans le G2 (36 % vs 52 %, p = 0,15). Le trouble ventilatoire obstructif non reversible etait plus frequemment retrouve dans le G1 (31 % vs 12 %, p = 0,02). Le VEMS moyen etait plus bas dans le G1 (74 % vs 87 %, p  Conclusion Les asthmatiques non controles etaient plus âges et une obstruction bronchique plus severe expliquant le recours a une forte dose de traitement inhale chez ces patients.