Introduction Les manifestations vasculaires de la maladie de Behcet sont rares et de pronostic severe. Leur prevalence est estimee a 2,5 %. Methodes Nous rapportons 2 cas de syndrome cave superieur dans… Click to show full abstract
Introduction Les manifestations vasculaires de la maladie de Behcet sont rares et de pronostic severe. Leur prevalence est estimee a 2,5 %. Methodes Nous rapportons 2 cas de syndrome cave superieur dans sa phase d’etat revelant une maladie de Behcet, colliges au service des maladies respiratoires du CHU Ibn Rochd de Casablanca. Le diagnostic etait retenu selon les criteres International Criteria for Behcet's Disease (ICBD). Resultats L’âge etait compris entre 27 et 58 ans. Dans le premier cas, il s’agissait d’un jeune homme ayant dans les antecedents une meningite aseptique lymphocytaire d’etiologie non etiquetee, l’examen clinique trouvait une aphtose buccale, des lesions de pseudofolliculite necrosante au niveau du visage et du dos, des cicatrices d’aphtose genitale. Le second cas presentait une aphtose bipolaire recidivante, un œil rouge non douloureux avec baisse de l’acuite visuelle en rapport avec une uveite anterieure. Les deux cas ont ete explores par une angiotomodensitometrie thoracique qui a montre une thrombose de la veine cave superieure dans le premier cas, une thrombose du tronc innomine droit etendue a la veine cave superieure dans le second cas. Les deux malades ont ete mis sous association d’un traitement anticoagulant et d’immunosuppresseurs (corticoides et azathioprine). Les lesions sont stables a 1 an de traitement. Conclusion L’angio-Behcet thoracique demeure preoccupante du fait de sa morbi-mortalite elevee. Un diagnostic precoce et un traitement rapide peuvent en ameliorer le pronostic, l’imagerie represente la pierre angulaire de la prise en charge.
               
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