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Troubles anxiodépressifs chez les patients tunisiens atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive

Photo by sharonmccutcheon from unsplash

Introduction La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une pathologie inflammatoire chronique, responsable d’une alteration de la qualite de vie et de l’apparition de troubles psychologiques. La depression a ete rapportee… Click to show full abstract

Introduction La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une pathologie inflammatoire chronique, responsable d’une alteration de la qualite de vie et de l’apparition de troubles psychologiques. La depression a ete rapportee chez 80 % des patients atteints de BPCO et les troubles anxieux peuvent atteindre plus de 90 % d’entre eux [1] . Le but de notre travail etait de determiner la prevalence des etats anxiodepressifs chez les patients tunisiens atteints de BPCO et les facteurs predictifs de leur apparition. Methodes Etude transversale menee aux services de pneumologie des CHU La Rabta et Mongi-Slim La Marsa a Tunis durant l’annee 2016. Les troubles affectifs des patients BPCO ont ete evalues par l’echelle hospitaliere de mesure de l’anxiete et de la depression (HAD). Les patients suivis en psychiatrie ou ayant d’autres affections pulmonaires ont ete exclus. Cette echelle comporte 14 questions (7 concernant la depression et 7 pour l’anxiete). Un score entre 13 et 19 correspond a un episode depressif mineur et ≥ 19 un episode depressif majeur. Les variables cliniques et fonctionnelles ont ete analysees avec le logiciel SPSS 20.0. Resultats Quatre-vingt-un patients ont ete colliges (âge moyen = 65 ans et IMC moyen = 23,66 kg/m 2 ). Les facteurs de risque de la BPCO etait le tabac (96 % des patients, tabagisme moyen = 52 PA), le tabac a priser (9,9 %), le narguile (4,9 %) et la biomasse (6 %). Selon la classification GOLD : 11 % des patients etaient stade A, 15 % stade B, 2,5 % stade C et 71,5 % stade D. La CVF moyenne etait de 2,38 litres (64 %), le VEMS moyen = 1,52 litres (48 %) et le score moyen au CAT = 19. Des troubles anxiodepressifs ont ete detectes chez 56 % des patients : 23 % de troubles majeurs et 33 % de troubles mineurs. Ces troubles etaient correles de facon statistiquement significative a : l’IMC ( r  = −0,283 ; p  = 0,01), la dyspnee mesuree par l’echelle mMRC ( r  = 0,291 ; p  = 0,008), le nombre d’exacerbation au cours de l’annee ( r  = 0,365 ; p  = 0,001) et le score du CAT ( r  = 0,53 ; p 2 , PaO 2 , PaCO 2  et distance parcourue au test de marche de 6 mn). Conclusion Nos resultats montrent qu’un patient sur deux suivis pour BPCO presente des troubles anxiodepressifs et que ces troubles sont d’autant plus marques que la maladie est symptomatique.

Keywords: chez les; chronique obstructive; les patients; bronchopneumopathie chronique; ont ete; des patients

Journal Title: Revue Des Maladies Respiratoires
Year Published: 2018

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