LAUSR

Introduction La BPCO constitue un enjeu majeur de sante publique a l’echelle mondiale. Souvent associee aux comorbidites cardiovasculaires qui presentent un impact clinique sur la maladie. L’evolution de la BPCO est emaillee par la survenue de l’exacerbation, facteur pronostic majeur. L’objectif de l’etude est de decrire les facteurs pronostiques lies a la survenue de l’exacerbation et de decrire les caracteristiques cliniques des malades BPCO avec comorbidites cardiovasculaires. Methodes Etude longitudinale de type pronostique, sur cohorte historique de malades suivis en consultation du service de pneumophtisiologue du centre hospitalo universitaire d’Oran, pour rechercher les facteurs de risque de survenue d’exacerbation, identifiees en consultation, une analyse par regression de Cox a ete realisee. Les donnees ont ete saisies et analysees avec le logiciel SPSS version 19. Resultats Sur 231 malades BPCO inclus, 48 % ont presente au moins une exacerbation. Cinquante-cinq pour cent des malades ont une comorbidite cardiovasculaire, qui etait associee au score mMRC de la dyspnee (p = 0,001) et au GOLD 2011 (p = 0,02). En analyse multivariee, le modele final a retenu les facteurs de predictifs de survenue d’exacerbation qui etaient les cardiopathies ischemiques (HR : 3,547 IC95 % [1,284–9,787], p = 0,01 et le grade D de la classification GOLD 2011, HR : 5,783, IC95 % [2,516–13,289], p = 10–3. Conclusion Il est important de developper les outils d’identification des exacerbations, aussi d’integrer le suivi des BPCO dans un cadre pluridisciplinaire pour la prise en charge des comorbidites cardiovasculaires qui restent frequentes pour cette pathologie progressive et handicapante.