LAUSR

Introduction Les techniques immunologiques dans l’hydatidose constituent une etape essentielle du diagnostic, elles permettent d’orienter le diagnostic dans 80 a 95 % des localisations hepatiques et 40 a 65 % des localisations pulmonaires, a condition de realiser une technique qualitative (recherche de l’arc 5) et une technique quantitative (ELISA, Immunofluorescence indirecte). Methodes Nous rapportons une etude retrospective portant sur 192 cas de kystes hydatiques colliges au service des maladies respiratoires du CHU Ibn Rochd sur 14 ans du janvier 2002 au decembre 2016. Resultats La moyenne d’âge est de 40 ans, avec une predominance masculine 116 cas. L’origine rurale est retrouvee dans 132 cas. La symptomatologie clinique faite de douleurs thoraciques (155 cas), toux (146 cas), hemoptysie (67 cas), hydatidoptysie (25 cas). La radiographie du thorax a objective une opacite homogene (99 cas), une image hydroaerique (43 cas), un aspect en lâcher de ballons (18 cas), une retention de membranes seches dans un cas et une pleuresie dans 4 cas et une pleuresie associee a une image hydroaerique dans 27 cas. Le scanner thoracique realise dans 173 cas, a mis en evidence un kyste hydatique sain (91 cas), remanie (48 cas), rompu dans la plevre (31 cas) et rompu dans les bronches (3 cas). La bronchoscopie a visualise des membranes hydatiques dans 20 % des cas. La serologie hydatique etait positive dans 133 cas (69,27 %), negative dans 59 cas. Le kyste hydatique pulmonaire etait associe a une atteinte hepatique dans 42 cas. Conclusion En dehors d’examens d’orientation non specifiques, la serologie hydatique peut apporter des elements diagnostiques dans un grand nombre de cas et de suivre l’efficacite therapeutique.