LAUSR

Introduction Le syndrome d’apnees obstructives du sommeil (SAOS) a ete decrit chez des femmes ayant accouches par cesarienne, ceci du fait de son association frequente a des pathologies abstretricales telles que la diabete gestationnel, la pre-eclampsie et l’hypertension arterielle gestationnelle. Le but de notre travail etait de determiner le mode d’accouchement des gestantes a haut risque de SAOS. Methodes Etude comparative prospective entre deux groupes de gestantes sur une duree d’un an. Le groupe de gestantes a haut risque de SAOS (G1) et le groupe de gestantes a faible risque de SAOS (G2). L’evaluation du haut risque de SAOS a ete faite selon le score de BERLIN (sensibilite : 93,3 %). Le score de BERLIN est un outil de depistage du SAOS base sur l’evaluation de trois categories : le ronflement, la somnolence diurne et les antecedents d’hypertension arterielle (HTA). Une categorie est positive si elle a un score superieur ou egale a 2. Le haut risque de SAOS correspondait a la presence de 2 ou 3 categories positives et le faible risque a au plus une categorie positive. Etaient incluses, les gestantes au troisieme trimestre, et nous avons exclu celles qui avaient une indication absolue de cesarienne elective. La comparaison des donnees a ete realisee a l’aide des tests de Chi 2  et de Student. Le seuil de significativite etait de 5 %. Resultats Au total, 159 gestantes ont ete enrolees dans l’etude. G1 = 20 et G2 = 139. L’âge moyen etait 28,5 ans avec des extremes de 15 et 41 ans. Les signes cliniques predominant dans le G1 etaient : le ronflement (G1 : 90 % vs 13,7 % ; p p p  > 0,05) ; la polyurie noturne (G1 : 80 % vs 59,7 % ; p  > 0,05) ; l’hypersudation nocture (G1 : 40 % vs 8,6 % ; p p p p Conclusion Le haut risque de SAOS augmente le risque d’accouchement par cesarienne de 2,2 en milieu africain.