LAUSR

Introduction Les complications cardiovasculaires du syndrome d’apnee obstructive du sommeil (SAOS) sont bien documentees. Le role du dosage du brain natriuretic peptide (BNP) dans le depistage du retentissement cardiovasculaire de cette pathologie reste encore non clair. L’objectif de notre travail est d’evaluer le taux plasmatique de BNP chez des sujets SAHOS et d’etudier les facteurs influencant la cinetique de la BNP sous l’effet du traitement par PPC. Methodes Nous avons mene une etude prospective, sur une periode de 3 mois, incluant des sujets suivis a l’unite du sommeil au service de pneumo-allergologie CHU Hedi-Chaker de Sfax, Tunisie, pour exploration des troubles du sommeil. Nous avons definis 2 groupes : G1 des sujets temoins et G2 des sujets apneiques. Resultats On a collige 64 patients, d’âge moyen 44,4 ans, G1 comportait 21 patients (32,8 %) et G2 comportait 43 patients (68,2 %). Une HTA etait presente chez 19 patients (29,7 %) du G2. Les patients du G2 avaient des taux de BNP significativement plus importants comparativement aux G1 (28 pg/mL vs 9 pg/mL, p = 0,001). Les sujets apneiques hypertendus avaient des taux de BNP plus importants, par rapport aux sujets apneiques normotendus (18 pg/mL vs 27,6 pg/mL, p = 0,039) Au bilan de controle apres 6 mois, seuls les malades apneiques traites par PPC avec bonne observance du traitement (n = 23) ont presente une diminution significative du taux de BNP (ΔBNPT0-T6 = 5,1 ± 2,60 pg/mL ; p  Conclusion La ventilation nocturne par PPC est utile pour ameliorer le risque cardiovasculaire chez les sujets SAHOS. Trois facteurs semblent majorer cet impact : l’hypertension arterielle, les taux de BNP initialement eleves ainsi que les desaturations prolongees a l’oxymetrie nocturne.