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Le mal de Pott : à propos de 15 cas

Introduction Le mal de Pott qui represente 50 % des localisations osteoarticulaires de la tuberculose et dont la frequence a nettement diminue depuis l’application du programme de lutte contre la tuberculose,… Click to show full abstract

Introduction Le mal de Pott qui represente 50 % des localisations osteoarticulaires de la tuberculose et dont la frequence a nettement diminue depuis l’application du programme de lutte contre la tuberculose, constitue encore un probleme de sante publique en Algerie. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective d’une serie de 15 patients colliges entre janvier 2011 et 2015, au service de lutte contre la tuberculose des maladies respiratoires, 5-Juillet, Babezzouar, Alger. Resultats Une nette predominance feminine a ete notee (11 femmes et 4 hommes). L’âge moyen etait de 50  ans . L'ssociation a des maladies chroniques (terrain) etait presente chez la moitie des patients et a une tuberculose autre forme chez 4 patients. La clinique etait dominee par les douleurs rachidiennes chez la majorite des patients (10), des complications neurlogiques (signes de compression medullaires) chez 3 patients et des signes generaux isoles faits d’une alteration de l’etat general, fievre et amaigrissement chez 2 patients. L’IDR a la tuberculine etait positive chez la moitie des patients. L’IRM demandee chez tous nos patients montrait la predominance de la l’atteinte lombaire suivie par la dorsale. Le diagnostic de histologique certitude a ete pose chez seulement 2 patients et etait surtout base sur les donnees epidemiologiques cliniques biologiques et surtout radiologiques (IRM). Tous nos patients ont beneficie un d’un traitement antibacillaire d’une duree moyenne de 12 mois associe a une immobilisation du foyet Pottique. La laminectomie a ete pratiquee chez 2 patients. L’evolution vers la regression de la collection et l’installation de sequelles etait la regle chez tous nos patients avec recuperation totale chez 12 patients et partielle chez 3 patients, dans un delai variable allant de 6 a 18 mois. Conclusion A travers cette etude, nous avons illustre les aspects cliniques radiologiques et evolutifs de la tuberculose vertebrale, tout en soulignant le role de l’IRM dans l’apport diagnostique et du traitement medical d’au moins 9 mois pouvant a lui seul guerir la maladie, sauf dans le cas de complication ou un traitement chirurgical apporte un meilleur pronostic fonctionnel.

Keywords: chez; mal pott; des maladies; chez patients; des patients

Journal Title: Revue Des Maladies Respiratoires
Year Published: 2018

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