LAUSR

Introduction SOPHIA-asthme est un programme de soutien aux asthmatiques developpe par la CNAMTS pour ameliorer le controle de la maladie, par diffusion d’informations et entretiens telephoniques avec une infirmiere specialisee. Ce programme est propose depuis janvier 2015 dans 19 departements. L’objectif de ce travail est d’evaluer son impact medico-economique apres 14 mois de deploiement. Methodes L’etude quasi experimentale avant-apres ici/ailleurs a ete conduite a partir des donnees du SNDS. La population d’interet etait composee des patients âges de 18 a 40 ans ayant recu au moins 3 delivrances de medicaments de l’asthme en 2013 et en 2012. Chaque patient eligible dans un departement participant au programme (expose) etait apparie a un patient d’un departement ne participant pas au programme (non expose), sur un score de propension. Le critere de jugement principal etait l’observance de delivrance optimale des corticoides inhales, evaluee par le MRA (Medication refill adherence) sur 12 mois. Resultats L’analyse a porte sur 29 746 paires de sujets. Le MRA a l’inclusion etait en moyenne de 40,2 % chez non exposes et 40,6 chez les exposes. Apres 1 an, l’evolution du MRA (passage a une classe superieure parmi  Conclusion Nous n’avons pas mis en evidence d’impact significatif du programme Sophia sur le critere principal. Chez les adherents, le programme augmente les couts relatifs a l’asthme essentiellement par l’augmentation des traitements. Le benefice de l’augmentation du traitement sur le controle et les exacerbations est difficile a mettre en evidence dans une population d’asthmatiques essentiellement legers. Des patients plus severes seraient peut-etre une meilleure cible pour le programme SOPHIA.