LAUSR

Introduction Arreter de fumer apres le diagnostic d’un cancer pulmonaire est une situation particulierement delicate puisque la personne est confrontee, d’une part, au traumatisme que constitue l’annonce du diagnostic et, d’autre part, a la souffrance (connue ou supposee) inherente au sevrage de l’addiction tabagique. L’objectif de notre travail est d’etudier l’impact de sevrage tabagique sur la survie des patients atteints de CBP localement avance ou metastatique. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective portant sur les dossiers de patients atteints de CBP localement avance ou metastatique colliges au service de pneumologie de Sousse entre janvier 2010 et decembre 2016. Nous avons etudie la reponse therapeutique, la toxicite du traitement et la survie de 2 groupes : G1 : « Ex-fumeurs » : 166 patients : les patients qui ont arrete de fumer au moment de diagnostic du cancer ou au moins 6 mois avant. G2 : « fumeurs actifs » : 277 patients : les patients qui continuent de fumer apres le diagnostic histologique du cancer. Resultats Notre etude a inclus 443 patients atteints de CBP localement avance ou metastatique avec un âge moyen de 61 ± 8 ans. Le G2 avait un permormans status plus altere que le G1 (p = 0,04). Il avait une intoxication tabagique plus importante (63 vs 49 ; p = 0,00). Il n’y avait pas de difference significative entre les 2 groupes concernant la forme histologique (p = 0,57), le stade tumorale (p = 0,82) et la reponse tumorale a un traitement anticancereux. Le G2 avait une toxicite hematologique a la chimiotherapie a type de neutropenie plus importante que le G1 (p = 0,03). Nos resultats ont conclu qu’il n’y avait pas de difference significative en termes de survie sans progression (p = 0,87) et de survie globale (p = 0,90) entre les 2 groupes. Conclusion L’arret de tabagisme apres le diagnostic d’un cancer broncho-pulmonaire localement avance ou metastatique n’ameliore ni la reponse therapeutique ni la survie des patients atteints de ce cancer, et donc, il n’est pas considere comme un facteur pronostique.