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Les facteurs associés à une durée d’hospitalisation prolongée chez les patients admis pour exacerbation d’asthme

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Introduction L’asthme est une maladie chronique des voies aeriennes. Des episodes d’exacerbation peuvent mettre en jeu le pronostic vital. L’objectif de notre etude etait de determiner les facteurs lies a… Click to show full abstract

Introduction L’asthme est une maladie chronique des voies aeriennes. Des episodes d’exacerbation peuvent mettre en jeu le pronostic vital. L’objectif de notre etude etait de determiner les facteurs lies a une duree d’hospitalisation prolongee chez les patients admis pour exacerbation d’asthme. Methodes Il s’agissait d’une etude retrospective incluant des patients hospitalises pour exacerbation d’asthme au service de pneumologie de l’hopital la Rabta entre 2010 et 2017. Deux groupes ont ete colliges : le groupe 1 (G1 ; n = 37) : incluant les patients ayant necessite une hospitalisation de moins de sept jours et le groupe 2 (G2 ; n = 43) representant les patients ayant necessite une hospitalisation prolongee depassant les sept jours. Resultats Quatre-vingt patients ont ete inclus. La moyenne d’âge etait de 54,1 ± 16,1 ans avec une predominance feminine de 70 %. L’âge moyen etait significativement plus eleve dans le G2 (50,57 ans dans le G1 contre 57,62 ans dans le G2 ; p = 0,05). Les patients ayant des antecedents de diabete (19 % contre 8 % ; p > 0,05), d’insuffisance cardiaque (14,3 % contre 0 % ; p = 0,02) ou de dilatation des bronches (11 % contre 0 % ; p = 0,05) etaient plus retrouves dans le G2. Les patients ayant 2 comorbidites ou plus etaient egalement plus retrouves dans le G2 (35 % contre 18 % ; p > 0,05). Les patients qui etaient sous corticotherapie orale (14,3 % contre 2,7 % ; p = 0,05) ou traites par de la theophylline (26,8 % contre 5,4 % ; p = 0,01) etaient plus retrouves dans le G2. La pression et la saturation arterielle en oxygene a l’admission etaient significativement plus abaissees dans le G2 (84,7 mmHg contre 70,1 mmHg ; p = 0,006 et 94,7 % contre 92,2 % ; p = 0,05 respectivement). Concernant l’etiologie de l’exacerbation, la pneumopathie infectieuse etait liee a une duree d’hospitalisation prolongee (11,1 % contre 3,2 % ; p = 0,02). Conclusion L’asthme est un probleme de sante publique de part son impact sur la qualite de vie et le cout economique durant l’exacerbation. La determination des facteurs de longue hospitalisation durant les exacerbations afin de les controler peut ameliorer sa prise en charge.

Keywords: exacerbation asthme; hospitalisation; pour exacerbation; les patients; exacerbation

Journal Title: Revue des Maladies Respiratoires
Year Published: 2019

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