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La thoracoscopie médicale (TM) dans le diagnostic des épanchements pleuraux malins (EPM)

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Introduction En cas de pleuresie, l’utilisation de la ponction pleurale suivie d’une biopsie a l’aiguille fait souvent partie d’une approche diagnostique courante. Cependant, leur rendement reste faible dans les EPM.… Click to show full abstract

Introduction En cas de pleuresie, l’utilisation de la ponction pleurale suivie d’une biopsie a l’aiguille fait souvent partie d’une approche diagnostique courante. Cependant, leur rendement reste faible dans les EPM. Methodes Une etude prospective de trois ans, realisee dans le service de pneumologie de Blida aupres de 120 patients admis pour un probleme de diagnostic d’une pleuresie recidivante malgre plusieurs biopsies pleurales a l’aiguille et examens cytologiques, evoluant dans un contexte neoplasique ou non neoplasique et/ou la presence d’un contexte d’exposition a l’amiante. Une thoracoscopie medicale video-assistee est realisee, une seule porte d’entree sous anesthesie locale ou sedation consciente et des biopsies sont realisees. Analyse anatomopathologique des biopsies avec etude en immunohistochimie sont realisees. L’examen est termine par un drainage pleural. Resultats Cent seize patients inclus et 4 exclus, 64 hommes et 56 femmes, l’âge moyen est de 58,75 ± 3,88 ans, extremes de 26 et 83 ans, PS  Conclusion La TM dans le diagnostic des EPM est tres efficace, sure et inoffensive.

Keywords: diagnostic des; dicale dans; dans diagnostic; thoracoscopie dicale; panchements pleuraux; des panchements

Journal Title: Revue des Maladies Respiratoires
Year Published: 2019

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