LAUSR

L’EFS realise depuis 1996, au laboratoire URBM de Lille, la detection de l’ADN du B19 dans les pools de plasmas destines a la preparation des premiers melanges homogenes (PMH) du LFB, garantissant un seuil d’acceptation  4  UI/mL. En 2006, a ete ajoutee la recherche de l’ARN VHA. La prevalence du B19, observee par l’URBM de 1996 a 2008, etait de l’ordre de 1/8500 dons. Depuis 2015, les controles delegues B19 et VHA sont realises par les 4 laboratoires QBD regroupes en Procleix Parvo/HAV Assay sur Tigris (Grifols). Ils sont realises en pool sur les dons therapeutiques preleves par l’EFS. Le seuil de positivite defini pour le B19 permet d’ecarter les plasmas ayant une charge virale ≥ 10 6  UI/mL. En 2015–2016, plus de 117 700 pools ont ete analyses (5,6 M de dons). Les plasmas d’un pool B19 positif sont exclus du fractionnement. Du fait de la faible prevalence du VHA, les dons d’un pool VHA positif sont testes en unitaire afin d’identifier le don positif. Sur cette periode, 326 (0,28 %) pools ont ete conclus B19 positifs (1/17 500 dons). Sept donneurs ont ete depistes VHA positifs : 2 avaient ete vaccines dans les 5 jours precedents le don. Sur les 5 VHA+, 4 ont developpe des signes cliniques. Le deploiement des controles delegues dans les 4 QBD permet de valoriser les equipements Tigris (Grifols) et d’assurer une continuite d’activite pour la realisation des controles delegues du LFB. La prevalence B19 observee en QBD est inferieure a celle observee par l’URBM, mais la periode d’etude est courte et peut correspondre a des annees de faible prevalence. Les deux cas VHA positifs causes par une souche vaccinale soulignent la sensibilite de la methode utilisee en pool.