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L’allo-immunisation anti-KEL1 post-transfusionnelle chez les receveurs. Étude des déclarations d’hémovigilance

Photo by cdc from unsplash

Introduction L’antigene KEL1 (K) est l’un des antigenes erythrocytaires les plus immunogenes. Son non-respect lors de la transfusion, notamment de concentres de globules rouges (CGR), peut etre a l’origine d’une… Click to show full abstract

Introduction L’antigene KEL1 (K) est l’un des antigenes erythrocytaires les plus immunogenes. Son non-respect lors de la transfusion, notamment de concentres de globules rouges (CGR), peut etre a l’origine d’une allo-immunisation post-transfusionnelle (PT) anti-KEL1. En raison de l’existence de mesures preventives de cette l’allo-immunisation PT, une etude a ete realisee sur une periode de 6 ans et demi afin d’apprecier l’incidence et le contexte de son apparition. Materiel et methodes Les fiches d’effet indesirable receveur (EIR) de patients transfuses dans des etablissements de soins de la region Auvergne Rhone Alpes ont ete extraites du fichier national de tele-declaration e-FIT et analysees. L’incidence de l’allo-immunisation PT anti-KEL1, le produit sanguin labile (PSL) en cause et son imputabilite ont ete evalues. Resultats Du 01 janvier 2010 au 30 juin 2018, 9544 EIR sont survenus, dont 501 (5,2 %) allo-immunisations PT anti-KEL1 incluant 301 femmes (60,0 %) et 200 hommes (40,0 %) de 78,3 ans d’âge moyen. Un CGR etait en cause dans 489 cas (97,6 %), un concentre de plaquettes (CP) dans 10 cas (2,0 %) (dont 9 melanges de CP) et du sang total dans 2 cas (0,4 %). Chez les receveurs de moins de 50 ans, l’allo-immunisation a ete observee chez 7 receveurs, 4 hommes et 3 femmes. L’imputabilite du PSL est majoritairement certaine (448 sur 501, 89,4 %) que ce soit chez les femmes (269 sur 301, 89,3 %) et chez les hommes (179 sur 200, 89,5 %). Conclusion L’allo-immunisation PT anti-KEL1 n’est pas un evenement rare (5,2 % des EIR). La faible incidence de cette allo-immunisation observee chez les femmes comme chez les hommes de moins de 50 ans montre que sa prevention est efficace.

Keywords: immunisation anti; allo immunisation; chez les; anti kel1; immunisation

Journal Title: Transfusion Clinique et Biologique
Year Published: 2019

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