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Exzessive Gewichtszunahme in der Schwangerschaft und die prognostische Bedeutung des Apolipoprotein B

Einleitung Exzessive Gewichtszunahme (EGZ) stellt einen Risikofaktor in der Schwangerschaft dar. Da die EGZ ebenso wie Hypertensive Schwangerschaftserkrankungen (HES) und die intrauterine Wachstumsrestriktion (IUGR) mit veranderten Konzentrationen Apolipoprotein B- (ApoB)… Click to show full abstract

Einleitung Exzessive Gewichtszunahme (EGZ) stellt einen Risikofaktor in der Schwangerschaft dar. Da die EGZ ebenso wie Hypertensive Schwangerschaftserkrankungen (HES) und die intrauterine Wachstumsrestriktion (IUGR) mit veranderten Konzentrationen Apolipoprotein B- (ApoB) haltiger Lipoproteine einhergehen, wurde der Hypothese nachgegangen, ob die ApoB-Konzentration im ersten Trimester diese Ereignisse vorhersagen kann. Methoden Von 547 Schwangeren zeigten 95 eine unzureichende, 171 eine empfohlene und 281 eine EGZ. 23 Schwangere wiesen eine HES, 67 ein small for gestational age (SGA) Neugeborenes und sieben eine IUGR auf. Die ApoB-Konzentration wurden mittels ELISA in Serum der 11+0 bis 13+6 SSW bestimmt. Ergebnisse Die mittleren ApoB-Konzentrationen der Patientinnen verschiedener Gewichtszunahme-Gruppen waren nicht signifikant unterschiedlich. Frauen mit Adipositas zeigten hohere ApoB-Konzentrationen als normalgewichtige (p<0,001). Patientinnen mit praexistentem Hypertonus sowie Raucherinnen wiesen erhohte ApoB-Konzentrationen verglichen mit normotensiven Kontrollen (p=0,0015) und Nichtraucherinnen (p=0,0118) auf. Eine prognostische Bedeutung lies sich in Bezug auf HES und IUGR/SGA nicht nachweisen. Folgerung Die ApoB-Konzentration im ersten Trimester ist nicht fur die Vorhersage einer EGZ oder Schwangerschaftskomplikation geeignet. Bei bestehenden pathologischen Zustanden wie Rauchen, Adipositas und chronischer Hypertonie sind die ApoB-Werte erhoht und konnten in diesen Gruppen zur Pathogenese von Schwangerschaftserkrankungen beitragen.

Keywords: die; und die; exzessive gewichtszunahme; der; der schwangerschaft

Journal Title: Zeitschrift Fur Geburtshilfe Und Neonatologie
Year Published: 2020

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