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Aktuelle Definition und Diagnostik der pulmonalen Hypertonie

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Die 6. Weltkonferenz fur pulmonale Hypertonie (PH) fand vom 27. 2. – 1. 3. 2018 in Nizza statt. Hier wurden die Erkenntnisse auf dem Gebiet der PH der letzten 5 Jahre nach Aufarbeitung und Diskussion uber… Click to show full abstract

Die 6. Weltkonferenz fur pulmonale Hypertonie (PH) fand vom 27. 2. – 1. 3. 2018 in Nizza statt. Hier wurden die Erkenntnisse auf dem Gebiet der PH der letzten 5 Jahre nach Aufarbeitung und Diskussion uber einen langeren Vorbereitungszeitraum von 13 Arbeitsgruppen prasentiert und in der Folge zum Jahreswechsel 2018/2019 publiziert. Einer der seither intensiv diskutierten Vorschlage ist der einer Anderung der hamodynamischen Definition der PH mit Absenkung des Grenzwertes fur den mittleren pulmonalarteriellen Druck von ≥ 25 auf > 20 mmHg, gemessen im Rechtsherzkatheter in Ruhe. Zusatzlich wurde der pulmonalvaskulare Widerstand in die PH-Definition aufgenommen, was die Wichtigkeit der Bestimmung des Herzzeitvolumens wahrend der Rechtsherzkatheteruntersuchung unterstreicht. Die Rationale sowie mogliche Auswirkungen der neuen PH-Definition, zu welchen zwischenzeitlich bereits neue Publikationen erschienen sind, mochten wir in diesem Ubersichtsartikel diskutieren. Ferner ist ein aktueller Uberblick zur nicht-invasiven und invasiven Diagnostik der PH enthalten, in welchem auf den Stellenwert der Methoden fur Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Prognose sowie weitere Neuerungen der 6.  PH-Weltkonferenz eingegangen wird. Erganzt haben wir einen Abschnitt zum Stellenwert von Belastungsuntersuchungen fur das Erkennen und die Verlaufsbeurteilung der PH, welche bei der Diskussion in Nizza und in den nachfolgenden Publikationen zumindest erwahnt, aber nicht ausfuhrlicher besprochen wurden.

Keywords: hypertonie; definition; die; diagnostik der; aktuelle definition; der

Journal Title: Pneumologie
Year Published: 2020

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