LAUSR

Das Ziel dieses Artikels ist es, einen Uberblick zu geben uber verschiedene Strategien zur Verwendung von PRN- und TE T&E: treat and extend) mit intravitrealen Anti-VEGF-Medikamenten (Bevacizumab, Ranibizumab oder Aflibercept) bei Patienten mit Netzhauterkrankungen wie neovaskularer AMD, diabetischem Makulaodem und Makulaodem aufgrund von retinalen Venenverschlussen. Der Schwerpunkt liegt dabei darauf, die Wirksamkeit und die Visusergebnisse des PRN- und des T&E-Regimes in Korrelation mit den wichtigsten Zulassungsstudien und Studien basierend auf den derzeit verfugbaren Daten vorzulegen. Wir diskutieren auch die Vor- und Nachteile der beiden Therapieregimes sowie die Uberwachung und Behandlung der Krankheitsaktivitat einschlieslich der Behandlungsintervalle und Injektionsfrequenz. Derzeit gibt es ein zunehmendes Interesse, ein Regime zu etablieren, das die besten Visusergebnisse bei reduzierter Injektionsfrequenz und konsekutiv geringerer Belastung der Patienten durch individualisierte Behandlungsintervalle mit Minimierung der Anzahl der Klinikbesuche und der entstehenden Kosten bietet. Studien haben gezeigt, dass das PRN-Regime im realen Klinikalltag keine optimalen Visusergebnisse liefert. PRN erfordert haufige Arztbesuche, um den Krankheitsstatus zu kontrollieren und intravitreale Behandlung bei Bedarf reaktiv zu indizieren. Individualisierte T&E-Regimes konnen das Visusergebnis mit signifikant weniger Kontrolluntersuchungen verbessern im Gegensatz zu Therapieschemata mit einer monatlichen Applikation oder einem PRN-Regime.