LAUSR

Hintergrund Die Thermographie gewahrleistet eine nicht-invasive Darstellung von Temperaturdifferenzen. Bei mikrovaskularen Lappenplastiken konnte die Thermographie kutane Temperaturdifferenzen aufzeigen und somit indirekt Durchblutungsmuster uber Perforatoren darstellen. Bei der praoperativen Planung konnte diese Methode als zusatzliches Tool die Qualitat und Vielfaltigkeit der freien Lappenplastiken steigern. Patienten und Methoden 10 Patientinnen mit 13 freien DIEP-Lappenplastiken zur Brustrekonstruktion wurden in dieser prospektiven Studie untersucht. Mittels Smartphone-basierter Thermographie wurden praoperativ die „hot spots“ der Hautdurchblutung (Perforatoreintritt) am Abdomen dargestellt. Die Ergebnisse wurden mit der praoperativ durchgefuhrten Computertomographischen-Angiographie (CTA), sowie der intraoperativen Anatomie verglichen. Ergebnisse Die Thermographie konnte bei allen Patienten erfolgreich eingesetzt werden und zeigte verlasslich Perfusionsareale mit „hot spots“ im Hebeareal. Alle praoperativ am Abdomen thermographisch ausgewahlten Hauptperforatoren wurden auch intraoperativ zur DIEP-Lappenplastik verwendet. Die Auswahl der Hauptperforatoren deckte sich dabei auch mit den Ergebnissen der CTA-Untersuchungen. Schlussfolgerung Die Smartphone-basierte Thermographie kann einfach, schnell und nicht-invasiv kutane Temperaturdifferenzen darstellen. Die Darstellung des Perforatoreintritts in die Haut ist uber die sichtbaren Warmepunkte zuverlassig moglich. Bei der Auswahl eines geeigneten Perforators bringt die Thermographie nutzliche Zusatzinformationen und ist somit ein erganzendes Tool in der Bildgebung der Perforator-basierten Lappenplastiken.