LAUSR

Resumo: O objetivo principal do trabalho e analisar como discursos de medicalizacao & humanizacao se (re)articulam na atencao primaria em saude e configuram o cuidado pre-natal de mulheres gravidas realizado por equipes de saude da familia. Trata-se de um estudo de caso do tipo unico e integrado, com multiplas unidades de analises e abordagem qualitativa. Foram realizados 17 grupos focais e ouvidos 47 trabalhadores (14 medicos, 19 enfermeiros e 14 cirurgioes-dentistas) que compunham 17 equipes de saude da familia em 16 municipios no Sul do Brasil. O material empirico foi analisado na perspectiva da analise do discurso foucaultiana. As equipes de saude da familia, praticantes da medicina generalista, relataram dificuldades para realizar o cuidado pre-natal das mulheres gestantes, evocando e fortalecendo o discurso da medicalizacao obstetrica que sua pratica deveria enfraquecer. O discurso oficialmente adotado pela humanizacao, privilegiado no modelo generalista de atencao as mulheres gestantes, segue funcionando como discurso complementar ao da medicalizacao e da especializacao, que prevalece nas praticas relatadas. A enfase na atencao humanizada a mulher na gestacao interfere nas fronteiras dos territorios profissionais e pressupoe renegociacao de competencias. Esforcos de colaboracao empreendidos entre as equipes de saude da familia e obstetras nao apresentam muito sucesso.